■ 张娣娣 申琳琳

　　俗话说“人老不经摔”，步入老年之后，骨骼的钙质会逐渐地流失，非常容易因骨质疏松导致骨折，再加上众多基础疾病集于一身，给手术治疗带来许多不确定因素。前不久，市中医院骨伤科患者徐大爷在经历了与疾病顽强斗争后，在骨伤科、心血管科、ICU的共同努力下，终于实现了重新站立和行走的愿望。

　　徐大爷今年80岁，8月底在家中洗澡时不慎摔倒，当时髋部疼痛，不能行走，家人立刻把他送到市中医院，“老人听力不好，双目失明，不仅左侧股骨颈骨折，还伴有心律失常、糖尿病、高血压、重度骨质疏松症等基础病，手术难度和风险都很高。”接诊的肖兴雷医生一边为徐大爷安排做术前检查，一边联系心血管科、麻醉科等相关科室进行联合会诊和手术评估。

　　由于徐大爷频发室性早搏（心律失常的一种），既往经常突发晕厥，且心率只有40次—50次/分，在与家属充分沟通后，会诊小组决定先为患者植入心脏起搏器，再做股骨头置换。

　　据心血管科副主任中医师李宝同介绍，心脏起搏器主要是辅助心脏跳动，由于患者心率很慢，在使用一些常规药物时，很可能在手术过程中出现心脏停跳，而在心脏起搏器的帮助下可以复苏，从而为手术成功增添一份保障。

　　起搏器植入次日，由骨伤科肖兴雷医生主刀的人工股骨头置换手术只用了45分钟就顺利完成了，术中出血量不到50毫升，术后即进入ICU，在医生护士的精心治疗和护理下，术后第五天，徐大爷即转入普通病房，并可在床边站立。此后，配合术后肢体功能锻炼，两周后，老人康复出院，全家人十分高兴。

　　肖兴雷表示，业内常把老年人股骨颈骨折成为“人生最后一次骨折”，因为年龄大、身体条件差，很多家庭会选择保守治疗，却殊不知长期卧床，骨折老人不仅要忍受巨大疼痛，还容易发生肺部感染、褥疮、血栓等严重并发症，一病不起。人工关节置换手术是目前治疗严重关节疾患的有效方法，通过人工关节置换，纠正关节畸形，恢复关节功能，可使患者尽早下床活动，避免长期卧床引起的各种并发症，极大改善患者的生活质量。近年来，骨伤科常规开展的人工股骨头置换、全髋关节置换、膝关节置换、骨肿瘤等各种骨科手术及微创技术，为众多老年患者解除了病痛。

　　最后，肖兴雷提醒市民，手术虽是解除病痛的有效手段，但日常保健也很重要，除了要合理饮食、适当补充钙剂及维生素D以外，每年最好定期进行骨密度检查，有针对性地进行骨质疏松治疗，同时，家人应加大对高龄老人的看护力度，以防意外跌倒。

（责任编辑：凌薇）

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