■ 徐贞中
涟水县三院地处淮安、连云港、宿迁三市交界的高沟镇，为淮安市首家坐落于乡镇的二级综合医院，服务高沟及周边乡镇30万人口。2016年门、急诊15万人次，住1.5万人次，手术3600人次。该院现有职工385人，医生101人，护士140人，其中高级职称19人，中级职称57人，核定床位200张，开放300张，设有临床、医技、行政等50多个科室。配有万元以上大型现代化医疗设备71台套，拥有磁共振、多排螺旋CT、西门子彩超、高清腹腔镜、大型数字化X光机(DR)、数字胃肠机、多功能麻醉机、电子胃镜、电子肠镜、电子支气管镜、电子宫腔镜、贝克曼AU-680全自动生化分析仪、HIV初筛实验室等。各种设施注重以人为本，病房配有传呼对讲系统、中央空调设备，为病员提供全优的诊疗服务。该院救护中心配有4辆救护车，确保24小时接送病人。 该院在开展常见病、多发病、疑难病的诊治和慢性病管理方面都积累了丰富的诊疗经验，且效果明显，受到病员的广泛赞誉。在开展胸腹部手术及其他恶性肿瘤的综合治疗及腰椎间盘髓核摘除、股骨头置换等大型复杂手术的诊疗技术都有明显突破。对腹腔镜下微创胆囊切除、早期胃肠良恶性肿瘤、卵巢囊肿、官外孕、小儿疝无疤痕等手术更是得心应手，独树一帜，同行前列。该医院曾获“省级巾帼示范岗”、“市级示范产科”、市县“双十佳文明单位”，并连续多年荣获涟水县卫生局“综合目标考评先进单位。
高品位医院体现在医疗、卫生防疫、信誉等诸方面。医院品位建设的推进，先进的思想和正确的理念是先导，优秀的管理团队和敬业的医务人员是主体，达标的硬件和规范的管理是基础，优质诊疗、规范服务是社会认可目标。近年来，该院围绕“把涟水县第三人民医院办成淮安领先、全省知名、质量一流、独具特色的医疗联合体创新型二级医院”的办院目标，探索“医联体”建设的路径，砥砺奋进，勇于创新、勇于争先，不断推进医院优质、特色、科学、跨越发展。
统一思想 创新医改新思路
为推动医疗资源纵向整合，完善城乡医疗服务体系，构建医疗卫生服务分工协作机制，方便群众看病就医，根据市、县医改办《关于淮安市医联体(医疗集团)建设工作方案》及《涟水县医疗联合体建设实施细则》等文件精神，充分发挥县三院龙头作用，着力构建以医联体为基层的新型医疗服务体系，打破体制机制壁垒，提高医疗的总体配置效率和利用效率，形成小病在乡镇、大病进医院、康复回基层、健康进家庭的就医模式。在组建医联体建设过程中，采取统筹协调和分工合作机制，提升基层医疗卫生机构服务能力、业务发展水平和群众对医疗卫生工作的满意度，建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗卫生体系。坚持公立医疗机构的公益性质，落实医联体内各医疗机构功能定位，注重权责一致，实现多赢。对原隶属关系、机构性质、资产归属、职工身份、党团关系、投入渠道等保持不变，建立紧密型、半紧密型及松散型医联体，开展纵向合作，实现副中心区域范围内医联体可持续发展，取得了较好效果。
2016年3月，县三院与县经济开发新区卫生院开展紧密型医联体。2017年3月，该院与今世缘职工诊所组建的紧密型医联体试点工作以来，在推进分级诊疗、提升基层服务能力、改善医疗服务、医疗救助等方面取得实效。
截至2016年10月，该院为县经济开发新区卫生院住院患者进行化验检查836人次，费用150071元;CT检查75人次，费用49518元;MRl136人次，费用15210元，总费用达214799元。县经济开发新区卫生院危重患者通过预约由救护车免费接到县三院住院，病情好转后再返转到原卫生院进行康复治疗。同时，在医联体内还实行检查结果互认、签约居民优惠一致等一系列便民措施，方便了患者，赢得了好评。
蓄势发力 共筑医改联合体
为发挥卫生系统现有人才、技术、设备优势，优化卫生资源配置，达到区域医疗资源的共享化、医疗水平的现代化、医疗服务的人文化、医疗消费的低廉化目标，促进卫生事业全面健康发展，满足人民群众日益增长的医疗、保健、公共卫生服务等需求，由县卫计委牵头，该院于2016年、2017年分别与县经济开发新区卫生院、杨口卫生院、今世缘职工诊所组建紧密型医联体;与前进卫生院、灰墩卫生院、义兴卫生院、岔庙卫生院、梁岔中心卫生院组建松散型医疗联合体。为规范医联体运作，制定章程，该院医联体建设主要以管理和技术为纽带，平等互利、优势互补、资源共享、共同发展。医联体成员单位，可增挂“涟水县第三人民医院XX分院的匾牌;医联体成员单位的法人主体不变，独自承担法律责任与义务;原体制、建制、级别、隶属关系、产权、人事关系、功能定位不变。医联体成员享有县三院医联体章程规定的权利，履行医联体章程的责任与义务。
蓄势发力，共筑医疗联合体。该院从2016年起先后与县经济开发新区医院、今世缘职工诊所、杨口卫生院、灰墩卫生院等8家医疗单位建立医疗机构管理信息平台、技术合作平台，相互信息互动，互相学习，提高管理水平、管理效率与管理效益、促进医联体内成员单位的自身发展。同时，还建立“双向转诊绿色通道”，实施双向转诊制度;并可直接开据检查、检验申请单，在成员单位缴费后凭收费票据的申请单或盖已收费的申请单到涟水县第三人民医院检查，特殊情况优先检查、检验，并及时反馈检查、检验报告，优先接纳转诊病员就诊，定期或不定期派主治医师以上医生到医联体成员医院坐诊、检查病房;为成员单位提供医疗设备故障的诊断和维修，确保成员单位医疗设备正常运转。
该院与县经济开发新区卫生院结成紧密型医联体后，投资100余万元，对县经济开发新区卫生院的门诊及病房进行改造，新建输液大厅、防保数字化门诊及职工食堂与病员食堂，并抽调专门人员，负责工程项目建设。日前，食堂已投入使用，门诊、病房改造、输液大厅、防保数字化门诊，经公开招标后于今年3月16日开工建设。届时职工的工作条件和病员就医环境，将得到明显改善。
多策并举 完善运作新举措
医联体建设工作涉及一系列体制机制的建立和创新，工作任务重，实施难度大，是一项复杂的系统工程，需要多部门和全社会的共同参与。作为医联体的核心医院一一涟水县第三人民医院始终把社会效益放在第一位，采取技术帮扶、人才培养、巡回医疗、双向转诊、分级诊疗等方式与医联体各成员单位开展合作;同时，遵守医联体章程，认真履行好核心医院职责，发挥专业优势，实行医院管理、学科建设、临床医疗和技术应用等资源共享，并在资金、人才、设备等方面对医联体成员医院提供相应的支持与援助，促进医联体医疗技术的整体提高，推动医疗联合体的共同发展、共同繁荣。
今年年初，根据县卫计委及有关部门的精心组织与安排，以涟水县第三人民医院为核心的市二级医院与前期组建的县经济开发新区卫生院、杨口卫生院、今世缘职工诊所结成紧密型医联体的基础上，又与梁岔中心卫生院、前进卫生院、灰墩卫生院、义兴卫生院、岔庙卫生院组建成松散型医联体，并举行了签约仪式。对医联体章程、理事会、监事会成员名单进行表决;县卫计委副主任支向军任名誉理事长，涟水县第三人民医院院长、党总支书记沈建国任理事长。以该院为核心的“医疗联合体”的成立，标志着高沟区域内7家医院从对口帮扶、技扶协作，又进入了一个新的互助发展阶段。
该院在“医联体”运作的实践过程中，在多策并举同时，注重领导班子建设，班子成员分工协作，职责明确，提高执行力。实行院、科二级管理，修订各科室目标管理责任状，确保医院管理上组织领导到位、工作落实到位、监督检查到位、责任追究到位，确保“医联体”工作有序进行。
互利双赢 资源共享谱华章
该院自组建医疗联合体以来，在医联体全体员工的共同努力下，不断强化服务理念、创新服务模式、提高服务质量和技术水平，为保障人民的身体健康，作出了自已应有的努力。肩挑医改重担，攻克医改难关，破解医改难题，互惠合作，互利双赢，实实在在解决老百姓就医看病问题。
该院内科主治医师桑爱宇深有体会地说:“医联体实在好，方便群众患者少烦恼，分诊、转诊简手续，资源共享百姓花钱少，专家自上门，健康进万家，方便你我他。”高沟镇丁庙村六组的丁士桂告诉笔者:“爱人从2011年患病至今已6年了，曾多次去北京、上海等大医院诊治，花去30多万药费，民政部门解决点，参加医保报销点，减轻了点家庭经济负担;现在又组建了以县三院为核心的医联体，资源共享，就医方便，给老百姓带来了实实在在好处。”
县三院副院长、县经济开发新区卫生院院长胡海梅说:“县三院与县经济开发新区卫生院结成医联体后，每季度都会派出专家对县经济开发新区卫生院医疗、护理等进行检查，发现问题及时通知科室，限期整改。加强护理安全管理、强化护理安全教育，把安全护理作为护士常规例会之一，对工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，监督检查记录。在资源共享方面，实现了信息共享平台，患者上下转诊时，就诊信息和记录能互相调阅，满足分级转诊需要。”
（责任编辑：凌薇）
版权声明：凡注明来源“0517网”的作品均为本网原创作品，未经授权，请勿转载！
