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近日，90岁的庄奶奶因反复上腹痛一个多月，后又反复腹痛并加重，便到市二院就诊，被确诊为胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎等疾病，严重危及生命，必须立即手术。由于患者年龄大、并发症多等原因，经市二院多科专家联合会诊后，肝胆外科主任医师蒋厚文及副主任医师陈闯运用精湛的外科微创技术，为患者成功手术。庄奶奶术后恢复良好，目前已康复出院。

前段时间，庄奶奶因反复上腹痛并伴有发热、黄疸，来到市二院就诊，医生诊断其患有胆总管结石伴化脓性胆管炎、急性胰腺炎、胆囊结石伴胆囊炎、肝硬化失代偿期、门脉高压症等多种疾病，便将其安排至ICU住院治疗，经治疗后好转出院。出院后，老人因着凉又出现上腹部持续疼痛，伴有恶心、呕吐，再次到市二院住院治疗。经进一步检查、观察，医生考虑老人原有的胆总管结石可能继发急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胰腺炎等危及生命的严重并发症，需立即手术。

庄奶奶已90岁，同时伴有多种基础疾病，手术风险较大、并发症发生率极高。对此，市二院医疗专家团队在征得患者家属支持的情况下，全面做好术前准备——心内科、呼吸科、麻醉科、重症医学科等多学科联合会诊，充分评估手术风险，术前科学调整与改善患者营养状况。

直到完全具备手术要求后，蒋厚文、陈闯在全麻下为患者行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术，术中见腹腔少量腹水，肝脏呈结节性肝硬化，在胆道镜下顺利取出胆总管下段一枚约1.5*0.8cm的结石，手术很顺利。老人术后入ICU监护治疗至生命体征平稳后，转至肝胆外科病房治疗，现已康复出院。

（责任编辑：凌薇）

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