■ 侍艾苑
日前,家住沭阳县1岁患儿,因误吸豌豆后咳喘十小时,于夜间22点由沭阳急诊转到淮安市二院。来院时患儿呼吸急促,口唇微紫,市二院耳鼻喉科主任怀德听到情况后,立即指示值班医生李东,李医生随即联系张学文副主任医师参与急救,于夜间紧急行支气管镜检查+异物取出术。患儿术后恢复良好,观察后于次日出院。
对于医生来说,每一次抢救异物卡喉的病人,都是在与时间赛跑。市二院耳鼻喉科专家强调,针对日常频发的儿童被药片、食物卡喉的事件,孩子自我保护意识差,特别是不注意吞咽方式,极易造成气管异物梗阻。医生提醒家长,1至3岁幼儿器官发育不完全,容易“卡喉”。市二院每年都要接诊百余例异物卡喉的患者,其中多是1到3岁的幼儿。很多幼儿出现“卡喉”,是因为误食坚果类食物堵塞气管所致。由于坚果类食物体积过小,幼儿往往来不及咀嚼就吞食,非常容易堵塞气管。此外,幼儿喜欢抓取一些纽扣、玻璃球、钱币等体积小巧的物品放在嘴里“品尝”,导致意外吞食。一方面是幼儿的器官还没有发育完全,更主要的是,幼儿在吃食物或口含小物品时,时常会伴随着哭笑、打闹或跌倒,这样很可能会将口含物吸入气管或者支气管内。一旦有异物‘溜’进气管,造成气管堵塞,就会导致幼儿出现呼吸困难、大脑缺氧等情况,如果不及时处理,幼儿甚至会因异物堵塞气管导致窒息死亡。家长尽量不要让3岁以下的幼儿单独食用葵花籽、玉米粒、花生米等颗粒状食物,平常喂食时也要使幼儿处于安静状态,一旦出现幼儿“卡喉”情况,要及时送医院救治。
市二院耳鼻喉科专家还强调,异物卡喉也并不是儿童的“专利”,老年人或者意识不清楚者也常常会成为患者,甚至因异物卡喉窒息身亡事件可能更容易发生在老年人身上,抢救不及时易导致死亡。气道通畅是人体正常呼吸、氧气供应的基础。异物进入气道都会引起气道的高敏反应,轻者表现为咳嗽、喘气或面色青紫、口唇发绀,如果造成完全性梗阻会很快因为缺氧昏迷倒地,窒息死亡。异物卡喉至人窒息的事件,在现实生活中,成年人尤其老年人发生气管异物梗阻的状况明显多于儿童,且以因病卧床老年患者进食误吸、青壮年饮酒后呕吐误吸最为常见。
食物一旦误入气道,最危险的是导致窒息,这时空气无法吸入肺内进行气体交换,人会因为急性缺氧而发生危险,而一般窒息数分钟,心跳就会停止。因此,对于气道异物造成的窒息,家人要在第一时间拨打120急救送医,同时采取急救措施,包括用外力将异物排出,对呼吸心跳停止的要立即进行心肺复苏。
(责任编辑:凌薇)
版权声明:凡注明来源“0517网”的作品均为本网原创作品,未经授权,请勿转载!