■王文婷

近日，市妇幼保健院妇科主任吴玲率团队成功开展单孔腹腔镜下左附件切除术，为患者张女士摘除卵巢内十公分大的畸胎瘤，张女士住院5天后即顺利出院。

48岁的张霞（化名）在厦门打工，3月24日出现下腹疼痛伴腰酸，症状持续3天未见任何好转，便到厦门大学附属第一医院检查，结果发现子宫右上方有一大小约十公分的包块，医生建议她立即施行切除手术。

3月28日上午，张霞便乘飞机返回淮安，于当天中午赶到市妇幼保健院妇科就诊。副主任医师张春花接诊后，详细询问其病情，进行肿瘤标记物、电解质、妇检等全面检查后，将其收治住院。

考虑到张霞腹痛难忍可能出现卵巢囊肿蒂扭转，属于急腹症，当天下午6时许，妇科主任吴玲决定为其施行急诊手术。术前，吴玲与助手胡林义拟定手术方案，结合包块较大、患者年龄大且有高血压病史等因素，最终决定为患者施行单孔腹腔镜下左附件切除术；术中，发现患者卵巢和骨盆侧壁连着血管的部位发生540度扭转，且部分组织已坏死。经1小时的细心操作，手术取得圆满成功。术后，患者各项生命体征平稳，于4月3日顺利出院。

据吴玲介绍，针对这类包块较大的患者，按照以往传统腹腔镜手术方式，除了要施行脐部切口外，还要在腹部开二三个小切口，甚至需开腹施行手术。近两年妇产科领域新兴的单孔腹腔镜手术，相较于常规腹腔镜手术具有微创性、美观性及便于取标本、术后疼痛轻等特点。

近年来，市妇幼保健院妇科单孔腹腔镜手术已开展近百例，适应症包括输卵管切除、宫外孕、卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤挖出及子宫切除等。

为推动妇科微无创技术的开展，该院妇科于2019年1月专门举办一场妇科微无创技术推广学习班，吸引省内各级医疗单位医护人员前来听课，带动我市单孔腹腔镜手术方式在妇科领域的广泛应用。近两个月来，我市部分县区级医院已成功独立开展妇科微无创手术。

（责任编辑：凌薇）

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